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第六章孟玉楼得的什么妇科病

    孟玉楼得的什么妇科病
    孟玉楼有妇科病,这是七十五回里透露出来的信息。那晚玉楼对西门庆说:“达达,你省可往里去。奴这两日好不腰酸,下边流白浆子出来。”
    流白浆子就是白带增多,这是妇科病的常见症状,一般伴有腰酸。玉楼诉说的这两大症状很典型,是妇科病人的突出表现,想必她这两大症状明显,所以才顺口而出。他们俩交合的声音“如狗嗏糨子一般”,狗叉食糨糊类的流汁时,发出的声音何其响亮,也让人知道液体是多么粘稠,这样的形容好像不雅,却异常贴切。金瓶梅词话追求的不是雅,而是直率,这是后人必须正视的现实。就此一句话,我们知道玉楼的白带不但量多,而且浓稠,这时的妇科病就有些不轻了。
    西门庆听了玉楼的话,回答说:“我到明日,问任医官讨服暖药来你吃,就好了。”腰酸、白带多为什么要吃暖药?
    这要从中医的寒热说起。古人从生活中观察到红日、阳光、火苗是温暖、火热的,所以红色代表热;月光、露珠、霜降是冰冷的,所以白色代表寒。后羿射下火红的太阳、银白清辉的月宫高处不胜寒,中国古代的神话里也有许多这种寒热观念的反映。联系到人自身的疾病,古人认为出血见红,是热,所以李瓶儿下身流血,医官说她是血旺、血热躁动;咳嗽清痰、尿白浊、下白带,被归结为寒,所以玉楼一说起流白浆子,西门庆马上就说找暖药来吃。并不是西门庆懂医术,而是当时古人一般都有这种观念。
    第三日清晨,任医官来给月娘看病,把完脉,西门庆又提到玉楼的病:“学生第三房下有些肚冷,望乞有暖宫丸药见赐来。”
    任医官诊断完病,打马回家。琴童准备了一两药资、两方手帕,拿起装药的盒子,骑马跟去城外任医官家,取了药来。月娘的药是煎剂,拿回用水煎;玉楼的药是丸药,看来任医官家里备有这种暖药,平时制好了的,立取即有。
    小腹寒冷,不但流白带,而且不孕,这也是当时一般人的观念。五十三回一开头,回前诗有一句话“服药还教暖子宫”,这是说月娘服求胎药的事。把从两个姑子那里访求来的受孕药说成是暖子宫,可见怀孕、暖宫是联系在一起的。这样的看法应该是来自于古代的医家思想,妇人良方大全中妇人无子论第三有言:
    又因将摄失宜,饮食不节,乘风取冷,或劳伤过度,致令风冷之气乘其经血,结于子脏,子脏得冷,故令无子也。
    这里的子脏就是指子宫。玉楼来西门庆家里几年,一直没有生育。以前没有追究原因,现在真相大白,原来玉楼有宫冷的妇科病,西门庆一定也有联想,所以急急寻找暖宫药,一是止白带,二是温暖子宫,早生贵子,一举两得,他心里一定有这样的如意算盘和祈求。实际上当时暖宫药主要是针对不孕症,顺带治疗不孕患者的一些其他症状,如神疲乏力、畏寒怕冷、白带过多、月经不调、性欲低下。任医官一听要暖宫药,他是医家,又是经常来西门庆家里行走的私人朋友,他一定知道西门庆家里的子嗣情况,所以他一定会意,知道西门庆的话的含意,连忙回应,让琴童把药丸拿回了家。
    任医官的暖宫药是些什么成分?书里当然没记,不过没有关系,知道了前因后果,我们还知道中医妇科的暖宫药都是差不多的成分,所以我们可以大致推测任医官的暖宫药为何物。
    中医妇科有一著名的秦桂丸,对后世影响很大,其组方为:
    秦艽 桂心 杜仲 防风 厚朴 附子 白茯苓 白薇 干姜 沙参 牛膝 半夏 人参 细辛
    此方共十四味,方名来自前两味药:秦艽 桂心。方中多为温补之剂,芳香健胃、温经活血、祛寒暖宫。
    又有白薇丸,也是妇科名方,至今声隆誉满。不同出处,略有加减,以广济白薇丸为例:
    白薇 牡蒙 藁本 姜黄 当归 熟地黄 川芎 人参 柏子仁 石斛 桂心 附子 防风 甘草 川牛膝 吴茱萸 桑寄生 秦椒 禹余粮
    此方治妇人血虚带下、久不生子,是一经典名方。这反映古代不孕的多、求子的多,古代医学对其中的探索也不少。
    此外还有千金翼方中的白薇丸、妇人良方大全的金城太守白薇丸及续嗣降生丹,大体都是祛寒暖宫、促进妇人生育。这些方子都反复贯穿了同一个观念:子宫寒冷是不孕的原因,所以论治要从此入手。
    玉楼吃了药,还是没有和西门庆生下一男半女来。不过按照算命先生的说法,玉楼后嫁李衙内,倒是生下一子。西门庆在钱财、女人上都占了许多便宜,但也有许多空忙一场的时候。又如潘金莲、宋惠莲都是他最心爱的女人,他费尽心机把这样的女人弄到屋里来,却被女婿陈经济调戏奸耍。这真是:蜜蜂辛勤采花忙,为谁辛苦为谁甜!